女性，30岁，自诉有“子宫肌瘤史”，因停经5天，右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊来院。检查：体温38．5℃，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹部为明显，外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿

admin2017-07-14 30

问题女性，30岁，自诉有“子宫肌瘤史”，因停经5天，右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊来院。检查：体温38．5℃，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹部为明显，外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+)，白细胞计数21×10⁹／L。该病例的诊断应考虑为

选项 A、先兆流产
B、妊娠合并阑尾炎
C、子宫肌瘤红色变性
D、子宫肌瘤肉瘤样变
E、急性盆腔炎

答案C

解析

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子宫内膜异位症的临床表现最常见的是

30岁女性，因痛经行腹腔镜检查。镜下见：子宫正常大小，子宫峡部后壁散在褐色色素沉着，首先诊断为：

为确诊应进行哪项检查：若报告为宫颈腺癌，正确治疗是：

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"I’mnotmeddling,"Marysaidmildly."I’mjustcurious."

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