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  3. 中年男性，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动。足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。 本例若不及时处理，其最可能的后果是

中年男性，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动。足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。 本例若不及时处理，其最可能的后果是

admin2014-01-21  34
问题 中年男性，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动。足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。
本例若不及时处理，其最可能的后果是
选项 A、缺血性骨坏死
B、缺血性肌挛缩
C、骨化性肌炎
D、关节僵硬
答案B
解析 ①骨筋膜室综合征是指由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室，由于压力过高，使其内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。好发于前臂掌侧或小腿。本例左胫腓骨中段骨折，局部高度肿胀使室内内容物体积增加，导致本合并症。
    ②若为胫前动脉损伤，可有足背动脉触不到，但患肢不会高度肿胀。
    ③骨筋膜室综合征患者，若肢体未缺血坏疽，则远期后遗症为缺血性肌挛缩。
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