患者,女,22岁。干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部x线示右侧中等量胸腔积液。化验:胸腔积液比重1.020,蛋白定量35g/L,有核细胞680×106/L,腺苷脱氨酶(ADA) 89U/L。最可能的诊断是

admin2019-08-02  45

问题 患者,女,22岁。干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部x线示右侧中等量胸腔积液。化验:胸腔积液比重1.020,蛋白定量35g/L,有核细胞680×106/L,腺苷脱氨酶(ADA) 89U/L。最可能的诊断是

选项 A、化脓性胸膜炎
B、结核性胸膜炎
C、病毒性胸膜炎
D、类风湿胸膜炎
E、癌性胸腔积液

答案B

解析 患者右侧胸腔积液明确。胸腔积液比重>1.018,蛋白>30g/L,有核细胞>500×106/L, ADA>U/L等提示结核性胸腔积液。本例患者最可能的诊断为结核性胸膜炎。
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