患者，男，35岁。既往无病史，突发心悸。查体：血压90／60mmHg，心率180次／分，律齐。心电图示：宽QRS心动过速。治疗应首选

admin2019-11-27 32

问题患者，男，35岁。既往无病史，突发心悸。查体：血压90／60mmHg，心率180次／分，律齐。心电图示：宽QRS心动过速。治疗应首选

选项 A、洋地黄
B、胺碘酮
C、美托洛尔
D、非同步直流电转复
E、维拉帕米

答案B

解析胺碘酮适用于房性早搏、室性早搏、短暂性房性心动过速、反复发作性室上性心动过速，对持续性心房颤动或扑动疗效较差，不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。本品为广谱抗心律失常药，疗效显著，但因副作用较多，目前被列为二线的抗心律失常药。

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患者，男，35岁。既往无病史，突发心悸。查体：血压90／60mmHg，心率180次／分，律齐。心电图示：宽QRS心动过速。治疗应首选

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，40岁。2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重。体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12／8kPa(90／60mmHg)，心率120次／分。假定上述患者到基层医院就诊，诊断为自发性气胸，最正确的紧急处理方法是

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患者，男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

患者，男，68岁。右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天。查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状。有关本病的叙述正确的是

女性，14岁，夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃，伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺(未见异常)，双侧病理反射(+)，血压正常。最有可能诊断

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