患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。需要鉴别的疾病包括

admin2018-04-08 61

问题患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。
需要鉴别的疾病包括

选项 A、肝脓肿
B、继发性肝癌
C、胆管结石
D、胆囊癌
E、胰头癌

答案B，D，E

解析原发性肝癌早期可无症状，中晚期可有持续性肝区疼痛、发热、全身及消化道症状、癌旁表现；体征可有肝大、黄疸、腹水等。需要与转移性肝癌、肝硬化、肝良性肿瘤和邻近器官肿瘤相鉴别，转移性肝癌病情发展一般比较缓慢，AFP一般为阴性。不适宜手术的患者可行超声介导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水乙醇治疗、介入治疗和免疫治疗等。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/E3tk777K

最新回复(0)

患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。需要鉴别的疾病包括

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。应首先输

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0。需要进行的免疫学诊断是

男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，Q-T间期延长。通过上述检查可能发现的异常是

有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括

A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血1200ml，血压12.0/10.1kPa(90/76mmHg)，脉搏126/min。

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

麝香中代表性的大环酮类化合物是

坡率为1：1．5的稳定土质公路路基边坡，其坡面防护最适合()。

石方路基应做试验段，以取得()等施工参数。

胆汁质的人属于()类型的人。

简述集装箱提单的功能。

检查和评定教师教学效果的唯一标准是()。

充分授权，也叫一般授权，是指上级行政主体在下达任务时，只发布一般工作指示，不指派特定的事务，允许下属自己决定行动方案，并能进行创造。下列不属于充分授权的一项是()。

你是农业技术方面的一个推广人员，有一项种子种植技术，需要在农村推行试种，但是农村的土地不够，远远达不到实验所需要求，农民积极性不高。请问你该如何说服农民参与试种?

明知对方是境外间谍组织而为其窃取、刺探、收买、非法提供国家秘密、情报的，构成()。

Couldthebadolddaysofeconomicdeclinebeabouttoreturn?SinceOPECagreedtosupply-cutsinMarch,thepriceofcrudeoil

患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。 需要鉴别的疾病包括

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。应首先输

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0。需要进行的免疫学诊断是

男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，Q-T间期延长。通过上述检查可能发现的异常是

有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括

A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血1200ml，血压12.0/10.1kPa(90/76mmHg)，脉搏126/min。

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

麝香中代表性的大环酮类化合物是

坡率为1：1．5的稳定土质公路路基边坡，其坡面防护最适合()。

石方路基应做试验段，以取得()等施工参数。

胆汁质的人属于()类型的人。

简述集装箱提单的功能。

检查和评定教师教学效果的唯一标准是()。

充分授权，也叫一般授权，是指上级行政主体在下达任务时，只发布一般工作指示，不指派特定的事务，允许下属自己决定行动方案，并能进行创造。下列不属于充分授权的一项是()。

你是农业技术方面的一个推广人员，有一项种子种植技术，需要在农村推行试种，但是农村的土地不够，远远达不到实验所需要求，农民积极性不高。请问你该如何说服农民参与试种?

明知对方是境外间谍组织而为其窃取、刺探、收买、非法提供国家秘密、情报的，构成()。

Couldthebadolddaysofeconomicdeclinebeabouttoreturn?SinceOPECagreedtosupply-cutsinMarch,thepriceofcrudeoil

患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。需要鉴别的疾病包括