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男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm。化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L。骨髓象:原始粒细胞3%,Ph’染色体阳性。正确治疗应为
男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm。化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L。骨髓象:原始粒细胞3%,Ph’染色体阳性。正确治疗应为
admin
2014-11-22
71
问题
男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm。化验血红蛋白85g/L,白细胞100×10
9
/L。骨髓象:原始粒细胞3%,Ph’染色体阳性。正确治疗应为
选项
A、DA方案
B、CHOp方案
C、VP方案
D、羟基脲
E、脾切除
答案
D
解析
患者病史、症状、体征符合慢性粒细胞白血病的诊断,羟基脲为慢粒首选的化疗药物和基础治疗药物。也可用白消安(马利兰)、二溴甘露醇、环磷酰胺。目前常用α-干扰素,可消除Ph’阳性白血病细胞以防止或延缓急性变的发生。
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