患者，女性，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性，查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断

admin2019-03-12 75

问题患者，女性，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性，查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。
最可能的诊断

选项 A、慢性萎缩性胃体炎
B、慢性浅表性胃炎
C、慢性浅表性炎急性发作
D、慢性糜烂性胃炎
E、急性胃炎

答案A

解析患者胃镜检查示：黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生，可初步诊断为慢性萎缩性胃体炎。

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第二单元

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