男,18岁,突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体:体型瘦高,右胸叩诊呈鼓音,右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是( )

admin2018-11-20  32

问题 男,18岁,突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体:体型瘦高,右胸叩诊呈鼓音,右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是(    )

选项 A、自发性气胸
B、结核性胸膜炎
C、肺炎
D、肺结核
E、胸腔积液

答案A

解析 自发性气胸症状:①呼吸困难:气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。②胸痛:疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。③刺激性咳嗽:自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。④其他症状:气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
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