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男性,68岁。有吸烟史,声音嘶哑、咳嗽、咯白色黏液痰2个月,纤维喉镜检查示左侧声带活动欠佳。未见新生物。胸部X线检查示左肺上叶中、内带片状阴影。边缘模糊。最可能的诊断为
男性,68岁。有吸烟史,声音嘶哑、咳嗽、咯白色黏液痰2个月,纤维喉镜检查示左侧声带活动欠佳。未见新生物。胸部X线检查示左肺上叶中、内带片状阴影。边缘模糊。最可能的诊断为
admin
2019-09-25
58
问题
男性,68岁。有吸烟史,声音嘶哑、咳嗽、咯白色黏液痰2个月,纤维喉镜检查示左侧声带活动欠佳。未见新生物。胸部X线检查示左肺上叶中、内带片状阴影。边缘模糊。最可能的诊断为
选项
A、肺炎
B、声带息肉
C、声带癌伴肺转移
D、肺癌伴声带转移
E、肺癌伴喉返神经受压迫
答案
E
解析
患者为老年男性,有吸烟史,结合症状、体征和胸部X线检查,支持左上叶肺癌并阻塞性肺炎的诊断,另外,患者有声音嘶哑,纤维喉镜检查示左侧声带活动欠佳,未见新生物,应考虑肺癌或转移的纵隔淋巴结压迫左侧喉返神经的可能。患者声带活动受累不支持肺炎。患者声带未见新生物不支持声带息肉、声带癌伴肺转移和肺癌伴声带转移。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/E7qk777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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