患者刘某，女，20岁，患者于两天前淋雨受凉后高热，最高达40％，服用退烧药后出汗多，体温下降，但不久又烧，并有咳嗽，痰不多，白色黏液，咳时伴胸痛，急诊收入院。查体：体温39．5℃，脉搏96次／分，呼吸21次／分，血压120／80mmHg，两肺底可闻及干湿哕

admin2014-08-13 41

问题患者刘某，女，20岁，患者于两天前淋雨受凉后高热，最高达40％，服用退烧药后出汗多，体温下降，但不久又烧，并有咳嗽，痰不多，白色黏液，咳时伴胸痛，急诊收入院。查体：体温39．5℃，脉搏96次／分，呼吸21次／分，血压120／80mmHg，两肺底可闻及干湿哕音，心(一)，腹(一)。医嘱：急查血常规，胸部x片，青霉素皮试，青霉素400万单位静脉点滴bid。请问：
如何处理各类医嘱?

选项

答案长期医嘱和临时医嘱的处理1)长期医嘱处理：医生开写长期医嘱于长期医嘱单上，注明日期和时间，并签上全名。护士将长期医嘱单上的医嘱分别转抄至各种执行卡上，转抄时须注明执行的具体时间并签全名。定期执行的长期医嘱应在执行卡上注明具体的执行时间。2)临时医嘱处理：医生开写临时医嘱于临时医嘱单上，注明日期和时间，并签上全名。需立即执行的医嘱，护士执行后，必须注明执行时间并签上全名。有限定执行时间的临时医嘱，护士应及时转抄至临时治疗本或交班记录本上。

解析

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