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  3. 男，35岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者。肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是( )

男，35岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者。肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是( )

admin2022-11-30  33
问题 男，35岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
为了解患者。肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是(          )
选项 A、B超
B、静脉尿路造影
C、逆行肾盂造影
D、CT
E、MRI
答案B
解析 据明显的膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热可考虑泌尿系结核。需作尿常规、普通细菌培养及尿沉淀物找抗酸杆菌，至少连查三次。但找到抗酸杆菌，不应作为诊断肾结核的唯一依据。尿结核杆菌培养准确可靠，阳性率可达80％～90％，对肾结核的诊断有决定性意义。静脉尿路造影可以了解分侧肾功能及病变程度与范围，对肾结核治疗方案的选择必不可少。
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