女性,18岁,面色苍白1年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:HGB60g/L,血涂片中可见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.70%。NaCl,完全溶血为0.46%NaCl,本例

admin2012-08-09  42

问题 女性,18岁,面色苍白1年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:HGB60g/L,血涂片中可见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.70%。NaCl,完全溶血为0.46%NaCl,本例溶血性贫血的发病机制最可能是

选项 A、红细胞自身抗体产生
B、红细胞膜缺陷
C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D、血红蛋白分子结构异常
E、红细胞珠蛋白肽链合成量减少

答案B

解析 红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。
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