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患者男,68岁。慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热。查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC 11×109/L,中性粒细胞86%。 该患者肺功能检查结果可表现为
患者男,68岁。慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热。查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC 11×109/L,中性粒细胞86%。 该患者肺功能检查结果可表现为
admin
2016-04-26
41
问题
患者男,68岁。慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热。查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC 11×10
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/L,中性粒细胞86%。
该患者肺功能检查结果可表现为
选项
A、吸入支气管舒张剂后FEV
1
/FVC<70%,FEV
1
<80%预计值
B、残气量增加
C、功能残气量减少
D、一氧化碳弥散量增加
E、肺总量增加
答案
A,B,E
解析
COPD是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,肺功能表现为吸入支气管舒张剂后FEV
1
/FVC<70%,FEV
1
<80%计值,主要为阻塞性通气功能障碍,肺总量,功能残气量和残气量增高,肺活量减低,由于肺总量增加不及残气量增加明显,所以残气量/肺总量增加,随着病情进展可出现弥散功能障碍,一氧化碳弥散量降低。
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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