男性，56岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大肝脏，质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义

admin2020-02-25 53

问题男性，56岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大肝脏，质地坚硬。
下列哪项检查阳性有确定诊断意义

选项 A、B型超声
B、放射性核素肝扫描
C、CT检查
D、肝穿刺针吸细胞学检查

答案D

解析该患者为中老年男性，有肝区持续疼痛，右肋下肝脏肿大坚硬，考虑为原发性肝癌。AFP是原发性肝癌具有相对特异性的实验室检查，肝穿刺活检对原发性肝癌具有确诊意义。SGPT是血清谷丙转氨酶，SGOT是血清谷草转氨酶。

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