男性，25岁。近1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38．7℃，心肺检查正常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞20～40个/HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是

admin2018-05-31 55

问题男性，25岁。近1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38．7℃，心肺检查正常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞20～40个/HP，可见白细胞管型。
一般用药的疗程是

选项 A、5天
B、7天
C、14天
D、28天

答案C

解析 ①本患者有膀胱刺激征+全身症状+肾区叩痛+脓尿及白细胞管型，可诊断为急性肾盂肾炎。②急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠埃希菌，因此应首选对革兰阴性杆菌有效的药物。常用药物有喹诺酮类、半合成广谱青霉素、头孢菌素类等。③急性肾盂肾炎抗菌治疗的疗程一般为2周。3天疗程为急性膀胱炎的治。

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