患者，男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，加重7天，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀。双肺可闻及干湿哕音，双下肢可凹性水肿，双侧Babinski征(±)。该患者最重要的治疗措施为

admin2019-08-02 50

问题患者，男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，加重7天，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀。双肺可闻及干湿哕音，双下肢可凹性水肿，双侧Babinski征(±)。
该患者最重要的治疗措施为

选项 A、抗感染治疗
B、机械通气
C、纠正电解质紊乱
D、静脉滴注甘露醇
E、静脉注射纳洛酮

答案B

解析老年患者，反复咳痰、喘息病史，高度可疑慢性阻塞性肺疾病；出现嗜睡，查体球结膜水肿，口唇发绀。双肺可闻及干湿哕音，双下肢可凹性水肿，考虑合并肺性脑病、右心功能不全。慢阻肺合并肺性脑病，提示二氧化碳潴留导致高碳酸血症。严重缺氧和伴有二氧化碳潴留，有严重意识障碍，出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。在COPD呼吸衰竭早期给予无创机械通气可以防止呼吸功能不全加重，缓解呼吸肌疲劳，减少后期气管插管率，改善预后。

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患者，男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，加重7天，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀。双肺可闻及干湿哕音，双下肢可凹性水肿，双侧Babinski征(±)。该患者最重要的治疗措施为

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

治疗肝肾不足所致的崩漏下血，宜炒用的药物是()(2011一40题)

癫狂证的病因病机主要有()(2005年第138题)

连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是()(1993年第2题；1999年第6题)

患者吐血鲜红或紫暗有块，夹有食物残渣，其原因可能有()(2008年第131题)

下列哪种用药方法是错误的()(1992年第28题)

下列哪项不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化

男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170-200／130-140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为

A．肺炎B．肺不张C．肺间质病变D．胸腔积液系统性红斑狼疮患者肺受累最常表现为

男性，68岁。痰中带血1个月。无发热，抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体：右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是

男性，24岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是

某教授认为“学生骨头轻，不能给好脸色看”。具有这种观点的教师最可能的领导方式是()

Thedeclineinmoralstandards—whichhaslongconcernedsocialanalysts—hasatlastcapturedtheattentionofaverageAmericans.

下列摄影体位中，头颅矢状面与暗盒垂直的是

1周岁的小孩出现缺钙，应首选的治疗药物是()。

征用基本农田，基本农田以外的耕地超过45hm2的，其他用地超过70hm2的，由国务院审批。()

我国城市燃气管道按输气压力来分，中压A燃气管道的压力在0．2MPa＜P≤()MPa范围内。

职业道德的养成，只能靠社会、企业强制规定。()

国务院决定从20091月1日起，在全国()教育学校实施绩效工资，确保其教师平均工资水平不低于当地公务员平均工资水平。

患者，男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，加重7天，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀。双肺可闻及干湿哕音，双下肢可凹性水肿，双侧Babinski征(±)。 该患者最重要的治疗措施为

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

治疗肝肾不足所致的崩漏下血，宜炒用的药物是()(2011一40题)

癫狂证的病因病机主要有()(2005年第138题)

连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是()(1993年第2题；1999年第6题)

患者吐血鲜红或紫暗有块，夹有食物残渣，其原因可能有()(2008年第131题)

下列哪种用药方法是错误的()(1992年第28题)

下列哪项不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化

男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170-200／130-140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为

A．肺炎B．肺不张C．肺间质病变D．胸腔积液系统性红斑狼疮患者肺受累最常表现为

男性，68岁。痰中带血1个月。无发热，抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体：右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是

男性，24岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是

某教授认为“学生骨头轻，不能给好脸色看”。具有这种观点的教师最可能的领导方式是()

Thedeclineinmoralstandards—whichhaslongconcernedsocialanalysts—hasatlastcapturedtheattentionofaverageAmericans.

下列摄影体位中，头颅矢状面与暗盒垂直的是

1周岁的小孩出现缺钙，应首选的治疗药物是()。

征用基本农田，基本农田以外的耕地超过45hm2的，其他用地超过70hm2的，由国务院审批。()

我国城市燃气管道按输气压力来分，中压A燃气管道的压力在0．2MPa＜P≤()MPa范围内。

职业道德的养成，只能靠社会、企业强制规定。()

国务院决定从20091月1日起，在全国()教育学校实施绩效工资，确保其教师平均工资水平不低于当地公务员平均工资水平。

患者，男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，加重7天，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀。双肺可闻及干湿哕音，双下肢可凹性水肿，双侧Babinski征(±)。该患者最重要的治疗措施为