患者,男,78岁。压榨性、中心性胸痛,发作后3小时就诊。查体面色苍白,冷汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。 问题2:患者

admin2018-07-03  49

问题 患者,男,78岁。压榨性、中心性胸痛,发作后3小时就诊。查体面色苍白,冷汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。
问题2:患者如在胸痛发作6小时后进行生化检查,为明确诊断首选的指标是

选项 A、肌红蛋白
B、CK
C、CK-MB
D、cTnI
E、LD1

答案A

解析 由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1~3小时血中浓度迅速上升,升高幅度大于各心肌酶,因此可以作为AMI的早期诊断标志物。
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