患者男,56岁。右手示指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是

admin2018-04-04  32

问题 患者男,56岁。右手示指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是

选项 A、指头红肿明显
B、出现跳痛
C、疼痛减轻
D、出现波动
E、X线片示指骨坏死

答案B

解析 脓性指头炎时当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛,多伴有发热、全身不适、血自细胞计数增加等全身症状。若感染进一步加重,组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻。所以,一旦出现指头跳痛、明显肿胀,应及时切开减压引流。
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