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  3. 男性，55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌，颅神经未见异常体征，双上肢肌力、肌张力正常，肱二头肌反射(++)，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力略高，双侧膝反射(+++)，巴氏征左侧(+)，右侧(-)，四肢末端(双

男性，55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌，颅神经未见异常体征，双上肢肌力、肌张力正常，肱二头肌反射(++)，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力略高，双侧膝反射(+++)，巴氏征左侧(+)，右侧(-)，四肢末端(双

admin2016-01-27  57
问题 男性，55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌，颅神经未见异常体征，双上肢肌力、肌张力正常，肱二头肌反射(++)，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力略高，双侧膝反射(+++)，巴氏征左侧(+)，右侧(-)，四肢末端(双侧腕关节以下，双侧膝关节以下)痛觉及震动觉均减退。为明确诊断，该病人首选辅助检查为
选项 A、颈椎X线正侧位片
B、颈椎核磁共振
C、血维生素B12浓度测定
D、血抗胆碱受体抗体测定
E、肌电图
答案C
解析
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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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