患者,男,29岁。建筑工人,畏寒发热10天,伴有腹痛、腹泻,为水样便,无里急后重感。查体:T 39.3℃,P 65次/分,胸腹部皮肤可见5枚小米粒大小圆形淡红色皮疹,压之褪色,肝、脾轻度肿大,WBC 3.1×109/L。该患者可能的诊断是(

admin2018-09-06  33

问题 患者,男,29岁。建筑工人,畏寒发热10天,伴有腹痛、腹泻,为水样便,无里急后重感。查体:T 39.3℃,P 65次/分,胸腹部皮肤可见5枚小米粒大小圆形淡红色皮疹,压之褪色,肝、脾轻度肿大,WBC 3.1×109/L。该患者可能的诊断是(          )。

选项 A、病毒性上呼吸道感染
B、急性胃肠炎
C、伤寒
D、细菌性痢疾

答案C

解析 此病人主要由于畏寒发热伴腹泻,考虑消化系统疾病。无里急后重感,排除细菌性痢疾,伴有红疹,压之褪色,伴肝脾淋巴结肿大,白细胞偏低,考虑伤寒。故本题选C。
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