(2003年第53题)男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37．5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11

admin2019-07-11 36

问题 (2003年第53题)男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37．5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11×10⁹／L，血沉28mm／h。最可能的诊断是

选项 A、心肌梗死扩展
B、不稳定型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、肺栓塞
E、心肌梗死后综合征

答案E

解析 (1)该患者为中年男性，10天前出现急性前壁心肌梗死，再发持续性胸痛1天，可闻及心包摩擦音，右侧胸腔少量积液，最可能的诊断是心肌梗死后综合征。(2)心肌梗死的胸痛一般持续数小时至数天，且体位及呼吸运动与胸痛的关系不大，故不考虑心肌梗死扩展。心绞痛患者常有胸骨后压榨痛，一般无白细胞升高、血沉加快及心包摩擦音等症状，故不考虑心绞痛。肺栓塞以不明原因的呼吸困难、胸痛伴咯血为主要表现，与该患者不符。

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有一女心肌梗死患者，病情危重，非常焦虑，护士安慰患者说：“没关系，你很快就会好起来的”护士采用了哪种错误的沟通技巧?()。

一位因闭合性颅脑外伤的患者来到急诊科，护士在其枕头上发现中央干净外围有黄圈的潮湿的痕迹。该护士应当意识到这一发现是()。

对颅脑损伤患者测量生命体征的顺序应该是()。

当氧浓度高于60％、持续时间超过24小时，可能出现的氧疗副作用有()。

某尿毒症患者，自述极度疲乏，胸闷，心慌，尿少。查体：心律不齐，期前收缩8～10次／分，测血钾8．8mmol／L。估计患者心电图检查会有什么变化()。

护理人员在给患者行尸体护理时，头下垫一软枕，其目的是()。

因服毒而出现严重中毒的患者，洗胃时应采取的体位为()。

肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是()。

幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是()。

在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理生理变化是

流动孔隙度是与油田开发技术有关的()。

由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是()

下列哪类药物服用后须多饮水（　　）。【历年考试真题】

平等就业是指在就业机会均等和录用标准相同的条件下，求职者以平等的身份相互竞争实现就业。根据上述定义，下列情况属于平等就业的是：

数学课堂上，李老师在教“分数的基本性质”时，让学生在一个蛋糕模型上分别拿走1／4、2／8、4／16，结果发现它们其实是一样多的，学生对此产生浓厚的兴趣，想知道为什么。这说明学习动机对学习具有()。

关于艾滋病病毒的传播方式，下列说法中正确的有()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

以下叙述中错误的是

有如下程序：#include＜stdio．h＞main(){FILE*fp1；fp1=fopen("f1．txt"，"w")；fprintf(fp1，"abc")；fclos

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有一女心肌梗死患者，病情危重，非常焦虑，护士安慰患者说：“没关系，你很快就会好起来的”护士采用了哪种错误的沟通技巧?()。

一位因闭合性颅脑外伤的患者来到急诊科，护士在其枕头上发现中央干净外围有黄圈的潮湿的痕迹。该护士应当意识到这一发现是()。

对颅脑损伤患者测量生命体征的顺序应该是()。

当氧浓度高于60％、持续时间超过24小时，可能出现的氧疗副作用有()。

某尿毒症患者，自述极度疲乏，胸闷，心慌，尿少。查体：心律不齐，期前收缩8～10次／分，测血钾8．8mmol／L。估计患者心电图检查会有什么变化()。

护理人员在给患者行尸体护理时，头下垫一软枕，其目的是()。

因服毒而出现严重中毒的患者，洗胃时应采取的体位为()。

肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是()。

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流动孔隙度是与油田开发技术有关的()。

由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是()

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以下叙述中错误的是

有如下程序：#include＜stdio．h＞main(){FILE*fp1；fp1=fopen("f1．txt"，"w")；fprintf(fp1，"abc")；fclos

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