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女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
admin
2016-04-19
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问题
女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
选项
A、急性轻型细菌性痢疾
B、急性普通型细菌性痢疾
C、中毒型细菌性痢疾
D、霍乱
E、急性肠炎
答案
B
解析
轻型菌痢中粪便有黏液但无脓血,排除;中毒型是有严重的脓毒血症、休克和中毒性脑病为主要表现,排除;急性肠炎一般无里急后重;霍乱主要是无痛性的剧烈水样腹泻,伴腓肠肌痉挛性痛,排除。普通型(典型)的特点是:起病急,高热伴畏寒寒战,继之出现腹痛、腹泻和里急后重,大便每日十多次到数十次,量少,失水不明显开始为稀便,可迅速转为黏液脓血便,故选B。
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章节复习
临床执业医师
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