患者男性,36岁,施工时不慎从二楼坠下,骑在栏杆上。自述会阴部疼痛伴尿道口滴血。体格检查:BP 135/80 mmHg。神清,腹软,无压痛及反跳痛,尿道外口有血迹,会阴部淤血肿胀,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。腹部B超未见明显异常。 该

admin2018-09-03  23

问题 患者男性,36岁,施工时不慎从二楼坠下,骑在栏杆上。自述会阴部疼痛伴尿道口滴血。体格检查:BP 135/80 mmHg。神清,腹软,无压痛及反跳痛,尿道外口有血迹,会阴部淤血肿胀,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。腹部B超未见明显异常。
该患者行膀胱穿刺造瘘3天后出现发热,体温38.5℃。查体:BP 130/85 mmHg,HR 90次/分,WBC 12.7×109/L,HB 125g/L,会阴部及阴囊肿胀明显,颜色暗红,局部压痛明显,未触及波动感。进一步合理的治疗选择是

选项 A、再次试行导尿
B、行尿道会师术
C、选用广谱抗生素控制感染
D、行尿道吻合术
E、行会阴切开引流术

答案C,E

解析
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