对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是( )

admin2015-10-21 59

问题对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是( )

选项 A、心率常在180次／分以上
B、心律绝对规则
C、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞
D、颈动脉按摩能使心率突然减慢
E、颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

答案D

解析 ①阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时心率每分钟150～250次，持续数秒、数分钟或数小时、数日。心慌可能是唯一的表现，但如果有冠心病或其他心脏病史，就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。多数情况下，房室旁道的存在，或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础。②发作特征：突然发作与突然终止，心率常在150～250次／min，室上性者心律绝对规则，而室性者可有轻度不齐，刺激迷走神经的机械方法和药物对室上性者常可奏效。③颈动脉按摩能刺激迷走神经，如可终止心律失常，则可判断为室上性阵发性心动过速。

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第三单元

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