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  3. 符合浸润性突眼体征的有( )(2012年)

符合浸润性突眼体征的有( )(2012年)

admin2013-03-28  24
问题 符合浸润性突眼体征的有(       )(2012年)
选项 A、上眼睑挛缩，眼裂增宽
B、眼球活动受限
C、眼睑肿胀，结膜充血水肿
D、双眼迅速向下看时，出现白色巩膜
答案B,C
解析 (1)单纯性突眼包括下述表现：
    ①轻度突眼：突眼度19—20mm；
    ②Stellwag征：瞬目减少，炯炯发亮；
    ③上睑挛缩，睑裂增宽；
    ④von Graefe征：双眼向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，显现白色巩膜；
    ⑤Joffroy征：眼球向上看时，前额皮肤不能皱起；
    ⑥Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良。
    (2)Graves眼病(GO)患者自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降；检查见突眼(眼球凸出度超过正常值上限4mm，欧洲人群的正常值上限是>14mm)，眼睑肿胀，结膜充血水肿，眼球活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全、角膜外露而发生角膜溃疡、全眼炎，甚至失明。本病男性多见，甲亢与GO发生顺序的关系是：43％两者同时发生；44％甲亢先于GO发生；有5％的患者仅有明显突眼而无甲亢症状，TT3、TT4在正常范围，称之为甲状腺功能正常的GO(euthyroid Graves ophthalmopathy，EGO)。
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