急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

admin2018-07-19 65

问题急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

选项 A、CPK-MM和LDH₁
B、CPK-MM和LDH₂
C、CPK-MB和LDH₁
D、CPK-MB和LDH₂
E、CPK-BB和LDH₁

答案C

解析 CPK同工酶中，MB在急性心肌梗死中特异性最高，CK-MB升高较早(4～6小时)，恢复也较快(3～4天)，对判断心肌坏死的临床特异性也较高，适于诊断再发心梗，其峰值是否前移还可判定溶栓治疗后梗死冠脉是否再通。因CK-MB广泛存在于骨骼肌，特异性较肌钙蛋白差。MM一般在手术后、骨骼肌损伤、酒精中毒、甲状腺功能亢进等时增高明显。BB为脑型同工酶。急性心肌梗死时LDH₁增高明显大于LDH₂(LDH₁／LDH₂＞1)。本题考查的知识点己陈旧，在急性心肌梗死后的血清标志物诊断中，肌红蛋白出现最早，但特异性差。肌钙蛋白是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，是诊断急性心梗最有意义的心脏生物标志物。

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护理学（203）

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患者，男，45岁，60kg，家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后3小时入院。心率120次／分，血压70／50mmHg，尿少。此患者伤后第一个24小时补液量是

患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

患者，女，58岁，咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰，呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止并发慢性肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭，护理中应特别注意的问题是

患者，女，28岁。平时月经规律，周期28—30天，因停经50天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查：阴道有少量暗红色血液，宫颈着色、举痛(+)，子宫增大右侧附件增厚，压痛。患者出院时，护士给予出院指导，正确的是

患者，男，57岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次／分，化验尿糖(一)，尿酮体(一)，尿素氮轻度升高，最可能是

患儿，男，3岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g／L，为改善贫血症状最佳的食物是

指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是

孕妇，28岁。妊娠28周。因上街散步意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。通过以上病历分析，该孕妇最容易出现的并发症是

A正确回答问题B去枕平卧，头偏向一侧C睫毛反射恢复D舌后坠E防止意外损伤判断全麻患者完全清醒的标志是

β-内酰胺类抗生素可以和_____通过_键结合，使其失_作用。各种细菌细胞膜上_数目和分子量_，因而对β-内酰胺的_____不同。

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