2. 医学
  3. 男性，52岁。高血压5年。4小时前突然出现持续胸痛来诊。心电图如上图，查体：心音低钝，血压150／70mmHg 。 提问3：下列采取的措施不合适的有 A．吸氧 B．心电监测 C．急诊冠脉介入治疗 D．利多卡因静滴预防心律失常发生 E．

男性，52岁。高血压5年。4小时前突然出现持续胸痛来诊。心电图如上图，查体：心音低钝，血压150／70mmHg 。 提问3：下列采取的措施不合适的有 A．吸氧 B．心电监测 C．急诊冠脉介入治疗 D．利多卡因静滴预防心律失常发生 E．

admin2019-09-25  45
问题     男性，52岁。高血压5年。4小时前突然出现持续胸痛来诊。心电图如上图，查体：心音低钝，血压150／70mmHg 。
提问3：下列采取的措施不合适的有
  A．吸氧
  B．心电监测
  C．急诊冠脉介入治疗
  D．利多卡因静滴预防心律失常发生
  E．阿司匹林口服
  F．氯吡格雷口服
  G．CCB降压
  H．他汀口服
选项
答案D,G
解析     提问3：急性心肌梗死患者出现心律失常及时再灌注改善心肌缺血是治疗的根本，CAST试验观察英卡因、氟卡因对2000多例梗死后患者≥6个／小时的室性期前收缩，≤15个／小时无症状的室速，左室EF≤40％，观察16个月后被迫停止，因为用药后患者心律失常致死或心源性停搏的病死率较安慰剂组高出3倍。对急性心肌梗死没有合并易发生恶性室性心律失常的患者，不主张预防性应用I类抗心律失常药物。
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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