　　女性，40岁，主诉心前区疼痛3小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压108／70mmHg，体温38．2℃，心率11 5次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST

admin2017-06-20 18

问题　　女性，40岁，主诉心前区疼痛3小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压108／70mmHg，体温38．2℃，心率11 5次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V₁外各导联ST段抬高。
其最可能的诊断是( )

选项 A、肺梗死
B、心肌梗死
C、急性心包炎
D、心肌梗死伴继发性心包炎
E、心肌炎

答案C

解析

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第一单元

临床执业医师

执业医师

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一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属
男性，30岁。咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／／L。上述临床表现最可能
下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要
A．手术应做到死骨摘除彻底B．X线片可见Codman三角C．杜加征阳性D．伤后出现“餐叉”样畸形E．早期局部分层穿刺有助于诊断肩关节脱位
男性，65岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是
一男性突然泻吐“米泔水”样物2天，入院补液治疗，3天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到38．5℃，未经治疗2天后自行退热。此患者发热的原因可能是
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男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200／120mmHg、血糖11．2mmol／L、血胆固醇7．8mmol／L。为何要将血压降至上述水平
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7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109／L，N0．85，最可能的诊断为

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肾淤血一般主要原因是
女，40岁。患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是
某市公安局刑事警察赵某下班期间发现有人斗殴，即予以制止。正巧打架的马某与赵某有隙，便对赵某出言不逊。赵某大怒，拔枪将马某击伤。下列关于赔偿责任的说法正确的是哪项?
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