2. 医学
  3. 女，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿哕音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。 [假设信息]该患者脉率86次／分，心率

女，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿哕音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。 [假设信息]该患者脉率86次／分，心率

admin2012-03-20  27
问题 女，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿哕音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。
[假设信息]该患者脉率86次／分，心率102次／分，心律不齐，第一心音强弱不等。最可能的心律失常是
选项 A、房性早搏
B、室性早搏
C、心房颤动
D、窦性心律不齐
E、窦性心动过速
答案C
解析 患者心律失常的特点是有脉短绌(心率大于脉率)、心律不齐、第一心音强弱不等，符合心房颤动，这也是风心病二尖瓣狭窄的常见并发症。
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