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风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?
风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?
admin
2009-04-16
53
问题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?
选项
A、<0.75cm
2
B、<1.0cm
2
C、<1.5cm
2
D、<2.0cm
2
E、<3.0cm
2
答案
D
解析
二尖瓣口面积正常是4~6cm
2
,舒张期房室间无跨瓣压差。瓣口,面积<2.0cm
2
时(轻度狭窄),此时已有异常的跨瓣压差,靠此推动血液自左房流入左室;当瓣口面积<1.5cm
2
(中度狭窄)时,临床上可有明显症状;当瓣口面积<1.0cm
2
(重度狭窄)时,则跨瓣压差>20mmHg,左心房压明显升高产生肺静脉、肺毛细血管压被动性升高并引起肺动脉高压。
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