患者，男，52岁。慢性活动性乙型肝炎病史25年，突发呕血、黑便8小时。入院后立即输血，当输血20ml时，突然出现呼吸困难、头痛胸闷、腰背酸痛，体温升高至38．8℃。心率122次／分，血压70／50mmHg。首先考虑该患者可能发生的输血反应是

admin2019-09-11 24

问题患者，男，52岁。慢性活动性乙型肝炎病史25年，突发呕血、黑便8小时。入院后立即输血，当输血20ml时，突然出现呼吸困难、头痛胸闷、腰背酸痛，体温升高至38．8℃。心率122次／分，血压70／50mmHg。
首先考虑该患者可能发生的输血反应是

选项 A、非溶血性发热反应
B、循环超负荷引发心力衰竭
C、过敏反应
D、溶血反应
E、细菌污染反应

答案D

解析考虑为溶血反应，典型症状：输入十几毫升血型不合血后，立即出现静脉红肿、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克。

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