一个23岁男子因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞,其内有革兰染色阴性双球菌。 患者最可能感染的病原体是

admin2016-11-26  17

问题 一个23岁男子因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞,其内有革兰染色阴性双球菌。
患者最可能感染的病原体是

选项 A、脑膜炎球菌
B、杜克嗜血杆菌
C、溶脲脲原体
D、淋病奈瑟菌
E、性病淋巴肉芽肿衣原体

答案D

解析 尿痛、尿频,尿道流出脓性分泌物为尿道炎症状。脓性分泌物表明细胞内存在革兰染色阴性双球菌,强有力支持是淋球菌感染。淋病的诊断还可通过从分泌物中培养出淋球菌,或采用核酸杂交技术或PCR技术检测淋球菌。杜克嗜血杆菌引起软性下疳,患者有溃疡性生殖器病变和腹股沟淋巴结炎,但不会引起尿道炎。性病淋巴肉芽肿衣原体主要侵犯淋巴组织,引起腹股沟慢性化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿,不会引起尿道炎。脑膜炎球菌是流脑的病原菌,其生物学特性与淋球菌相似,但不会侵犯尿道。
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