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女,11个月。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5Cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×1012/L,MCV 65fl,MCH 20pg,MCHC 26%。最可能的诊断是( )
女,11个月。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5Cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×1012/L,MCV 65fl,MCH 20pg,MCHC 26%。最可能的诊断是( )
admin
2019-08-01
38
问题
女,11个月。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5Cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×10
12
/L,MCV 65fl,MCH 20pg,MCHC 26%。最可能的诊断是( )
选项
A、叶酸缺乏性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、维生素B
12
缺乏性贫血
E、生理性贫血
答案
C
解析
根据患儿一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,时而烦躁,纳差;髓外造血表现:肝脾大;化验外周血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<32E,考虑为缺铁性贫血。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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