张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是(  )。【2005年考试真题】

admin2009-06-18  33

问题 张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是(  )。【2005年考试真题】

选项 A、胸壁软化,反常呼吸
B、肺组织挫伤,通气受阻
C、肺泡间质水肿,换气受阻
D、患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位
E、严重皮下气肿,肺内气体流失

答案D

解析 本题考查损伤性气胸。张力性气胸病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,空气沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿,虽有自动减压作用,但纵隔气肿对腔静脉压迫严重。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安,或昏迷。
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