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张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（　　）。【2005年考试真题】

admin2009-06-18  69
问题 张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（　　）。【2005年考试真题】
选项 A、胸壁软化，反常呼吸
B、肺组织挫伤，通气受阻
C、肺泡间质水肿，换气受阻
D、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位
E、严重皮下气肿，肺内气体流失
答案D
解析 本题考查损伤性气胸。张力性气胸病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，空气沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿，虽有自动减压作用，但纵隔气肿对腔静脉压迫严重。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安，或昏迷。
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