病历书写的基本要求。

admin2020-01-15 32

问题病历书写的基本要求。

选项

答案病历书写基本规范对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。其中，对医患双方易发生误解、争执的环节，提出了明确要求。 (1)病历书写应当客观、真实、准确、完整、规范、及时。 (2)病历书写应规范使用医学术语，文笔精炼，表述准确，语句通顺。 (3)上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名，以明确责任。

解析

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诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法?
侵蚀性葡萄胎血行转移的部位主要是()
女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。妇科检查最可能的阳性体征是()
A、低热、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性B、上腹部不适C、两者均有D、两者均无慢性溃疡性结肠炎可出现
A、甲胎蛋白阳性B、癌胚抗原阳性C、尿中Bence-Jones蛋白定性试验阳性D、血钙升高E、尿中17-羟类固醇明显升高恶性畸胎瘤______。
A、甲胎蛋白阳性B、癌胚抗原阳性C、尿中Bence-Jones蛋白定性试验阳性D、血钙升高E、尿中17-羟类固醇明显升高结肠癌______。
显微手术器械应符合以下要求______。
简述基因诊断检测的临床应用。
病历记录中应另立专页的有_________、_________、_________、_________、_________。

随机试题

下列除哪项外均为急黄的主症
称为“清虚之脏”的是
在强度诊断技术中，状态监测参数有()。
下列关于银行监管法律法规的说法，错误的是()。
国画大师李可染誉九华山()为“天下第一松”。
桥式堆垛起重机主要适用于______米以下中等跨度的仓库中，巷道的宽度较大，适于笨重和长、大件物料的搬运和堆垛。
一般说来，由()支配下的行为更具有持久性。
已知随机变量X与Y相互独立且都服从参数为的0一1分布，即P{X=0}=P{X=1}=，P{Y=0}=P{Y=1}=，定义随机变量Z=求Z的分布；(X，Z)的联合分布；并问X与Z是否独立。
江老师使用Word编写完成了课程教案，现在需要根据该教案创建PowerPoint课件，最优的操作方法是()
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内科三基

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显微手术器械应符合以下要求______。

简述基因诊断检测的临床应用。

病历记录中应另立专页的有_____、_、_、_、_____。

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称为“清虚之脏”的是

在强度诊断技术中，状态监测参数有()。

下列关于银行监管法律法规的说法，错误的是()。

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桥式堆垛起重机主要适用于______米以下中等跨度的仓库中，巷道的宽度较大，适于笨重和长、大件物料的搬运和堆垛。

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