病历书写的基本要求。

admin2020-01-15 43

问题病历书写的基本要求。

选项

答案病历书写基本规范对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。其中，对医患双方易发生误解、争执的环节，提出了明确要求。 (1)病历书写应当客观、真实、准确、完整、规范、及时。 (2)病历书写应规范使用医学术语，文笔精炼，表述准确，语句通顺。 (3)上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名，以明确责任。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/EZz3777K

38岁初产妇，孕41周，破膜16h，有规则宫缩12h，宫口开全1h，先露“+3”，ROA位，骨盆检查无异常。羊水黄绿色，宫缩40～45s／1～2min。胎心110次／分：CST示晚期减速，胎心头皮血pH为7.19。此时最不适合的处理是()
23岁，G1P1，41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，下列哪项辅助检查最有诊断价值()
与宫颈癌发病有关的病毒有________、________和________。
绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是()
人工流产手术的并发症有()
关于退奶的方法有()
中骨盆横径最重要，平均值为10cm。()
女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为()
属于透视缺点的是()
动脉血氧饱和度(SaO2)的正常值为90％。()

随机试题

对自体活性物质不正确的描述是：
多聚核糖体
关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是
以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容?()
喹诺酮类药物不宜用于
某商业中心地上4层、地下1层，建筑高度20m，耐火等级一级，每层层高均为5m，每层建筑面积均为10000m2，按有关国家工程建设消防技术标准配置了自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统等消防设施及器材。某歌舞厅位于该商业中心的地下一层至地上四层，每层歌舞厅的建
张某自大学毕业后，实际工作年限13年，在甲公司的工作年限为3年。2009年4月1日，张某因患病开始在家中休息。根据《劳动合同法》的规定，下列表述正确的是()。
Nativeads—oradsthattakeonthelookandfeelofthecontentsurroundingthem—aretakingoverdigitaladvertising.By
以下属于扩张性财政政策的有()。
张伟是集邮爱好者，一天他以2070元的价格分别卖出了自己收集的两套邮票，一套赚了15％，而另一套亏了10％。那么张伟出售这两套邮票的盈利或亏损情况为()。

最新回复(0)

病历书写的基本要求。

病史采集及医疗文书

基本技能

内科三基

38岁初产妇，孕41周，破膜16h，有规则宫缩12h，宫口开全1h，先露“+3”，ROA位，骨盆检查无异常。羊水黄绿色，宫缩40～45s／1～2min。胎心110次／分：CST示晚期减速，胎心头皮血pH为7.19。此时最不适合的处理是()

23岁，G1P1，41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，下列哪项辅助检查最有诊断价值()

与宫颈癌发病有关的病毒有、和。

绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是()

人工流产手术的并发症有()

关于退奶的方法有()

中骨盆横径最重要，平均值为10cm。()

女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为()

属于透视缺点的是()

动脉血氧饱和度(SaO2)的正常值为90％。()

对自体活性物质不正确的描述是：

多聚核糖体

关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是

以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容?()

喹诺酮类药物不宜用于

张某自大学毕业后，实际工作年限13年，在甲公司的工作年限为3年。2009年4月1日，张某因患病开始在家中休息。根据《劳动合同法》的规定，下列表述正确的是()。

Nativeads—oradsthattakeonthelookandfeelofthecontentsurroundingthem—aretakingoverdigitaladvertising.By

以下属于扩张性财政政策的有()。

张伟是集邮爱好者，一天他以2070元的价格分别卖出了自己收集的两套邮票，一套赚了15％，而另一套亏了10％。那么张伟出售这两套邮票的盈利或亏损情况为()。

病历书写的基本要求。

病史采集及医疗文书

基本技能

内科三基

38岁初产妇，孕41周，破膜16h，有规则宫缩12h，宫口开全1h，先露“+3”，ROA位，骨盆检查无异常。羊水黄绿色，宫缩40～45s／1～2min。胎心110次／分：CST示晚期减速，胎心头皮血pH为7.19。此时最不适合的处理是()

23岁，G1P1，41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，下列哪项辅助检查最有诊断价值()

与宫颈癌发病有关的病毒有________、________和________。

绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是()

人工流产手术的并发症有()

关于退奶的方法有()

中骨盆横径最重要，平均值为10cm。()

女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为()

属于透视缺点的是()

动脉血氧饱和度(SaO2)的正常值为90％。()

对自体活性物质不正确的描述是：

多聚核糖体

关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是

以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容?()

喹诺酮类药物不宜用于

张某自大学毕业后，实际工作年限13年，在甲公司的工作年限为3年。2009年4月1日，张某因患病开始在家中休息。根据《劳动合同法》的规定，下列表述正确的是()。

Nativeads—oradsthattakeonthelookandfeelofthecontentsurroundingthem—aretakingoverdigitaladvertising.By

以下属于扩张性财政政策的有()。

张伟是集邮爱好者，一天他以2070元的价格分别卖出了自己收集的两套邮票，一套赚了15％，而另一套亏了10％。那么张伟出售这两套邮票的盈利或亏损情况为()。

与宫颈癌发病有关的病毒有、和。