病历书写的基本要求。

admin2020-01-15 65

问题病历书写的基本要求。

选项

答案病历书写基本规范对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。其中，对医患双方易发生误解、争执的环节，提出了明确要求。 (1)病历书写应当客观、真实、准确、完整、规范、及时。 (2)病历书写应规范使用医学术语，文笔精炼，表述准确，语句通顺。 (3)上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名，以明确责任。

解析

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试述FIGO2000年子宫内膜癌手术-病理分期。
人流负压吸宫时预防子宫穿孔的方法是()
与宫颈癌发病有关的病毒有________、________和________。
无器质性病变的闭经患者，雌激素试验阳性，FSH很低，垂体兴奋试验有反应，应属哪类闭经()
女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为()
女，32岁，孕2个月时行人工流产术，吸出胚胎组织，其后持续少量不规则出血6周。妇科检查：宫颈口松，宫体略大、有压痛，附件未及。可以排除的诊断是()
试述目前临床上常用的手术后镇痛方法。
医师在抢救急危患者时下达的口头医嘱，应在抢救结束后多长时间内补记医嘱()
医嘱单的书写要求。

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被誉为“美国公立学校运动之父”的教育家是________。
男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周＞2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是
中世纪欧洲城市的典型格局是()。
椰枣干
以行政行为的内容对行政相对人是否有利为标准，可将行政行为分为()。
贷款发放审查的内容不包括()。
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马克思主义的科学性和真理性具体体现在

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