女，45岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近1个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故为某人所为，多次向公安机关反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，感到非常痛苦。神经系统检查未见

admin2019-08-01 53

问题女，45岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近1个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故为某人所为，多次向公安机关反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，感到非常痛苦。神经系统检查未见异常，既往有慢性肝炎病史3年，此次入院检查ALT 80u／L。
该患者最可能的诊断是（）

选项 A、抑郁症伴精神病性症状
B、反应性精神病
C、神经衰弱
D、精神分裂症伴抑郁症
E、躯体疾病所致精神障碍

答案D

解析

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第二单元

临床执业助理医师

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