孙某,男,36岁。3天前因贪食酒肉佳肴,而发热恶寒,胃脘苦满,腹痛如刀绞,恶心呕吐,尿赤便结,腹肌紧张,左上腹局限性压痛。舌红绛,苔黄腻,脉弦滑而数,血检:白细胞14.9*109/l,中性86%,淋巴24%,淀粉酶598单位。诊断为急性水肿性胰腺炎。

admin2010-12-20  35

问题 孙某,男,36岁。3天前因贪食酒肉佳肴,而发热恶寒,胃脘苦满,腹痛如刀绞,恶心呕吐,尿赤便结,腹肌紧张,左上腹局限性压痛。舌红绛,苔黄腻,脉弦滑而数,血检:白细胞14.9*109/l,中性86%,淋巴24%,淀粉酶598单位。诊断为急性水肿性胰腺炎。
   试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。

选项

答案患者临床以腹满痛为主症,属于腹满病范畴。邪里实兼有少阳证。里实则见胃脘苦满,腹痛,尿赤。胃气不降,邪犯少阳则恶心呕吐,发热恶寒,便结。舌红绛,苔黄腻,脉弦滑而数为里有实热之征。 病名:腹满 证型:里有实热兼少阳证 治法:和解少阳,攻里泻热 方药:大柴胡汤加减 柴胡15g黄芩10g芍药9g清半夏9g 枳实6g大黄6g大枣3枚生姜3片

解析
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