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  3. 患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，恶心、纳差1周。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野。血肌酐明显升高。最可能的情况的

患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，恶心、纳差1周。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野。血肌酐明显升高。最可能的情况的

admin2022-01-22  27
问题 患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，恶心、纳差1周。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野。血肌酐明显升高。最可能的情况的
选项 A、高钾低钙血症
B、高钾低磷血症
C、低钾高钙血症
D、低钾低钙血症
E、低钾高磷血症
答案A
解析 慢性肾小球肾炎常有水钠潴留引起的容量依赖性高血压，在使用降压药(ACEI类)治疗慢性肾炎高血压可导致血钾升高，肾小球滤过率明显下降，血磷浓度升高和血钙结合沉积于软组织，使血钙降低，从而导致低钙血症。
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