男，20岁，间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg。查体：BP126／68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是

admin2019-03-08 43

问题男，20岁，间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg。查体：BP126／68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是

选项 A、口服普萘洛尔
B、核素¹³¹1治疗
C、口服复方碘溶液
D、口服丙硫氧嘧啶
E、甲状腺大部切除术

答案D

解析若患者年龄较小，病情较轻，甲状腺比较小均为药物治疗的适应证而为手术治疗的禁忌证。若心率较快可加用普萘洛尔。碘剂除了术前准备一般禁用。年龄小于20岁，病情较轻的禁用核素：¹³¹I治疗。

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