2. 医学
  3. A．影响药物吸收 B．影响药物分布 C．影响药物代谢 D．增加药物排泄 E．减少药物排泄 木瓜与阿司匹林联用，能

A．影响药物吸收 B．影响药物分布 C．影响药物代谢 D．增加药物排泄 E．减少药物排泄 木瓜与阿司匹林联用，能

admin2017-10-08  35
问题 A．影响药物吸收
B．影响药物分布
C．影响药物代谢
D．增加药物排泄
E．减少药物排泄
木瓜与阿司匹林联用，能
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 本组题考查中西药联用的相互作用。
(1)增加排泄
①碱性中药如煅牡蛎、煅龙骨、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等，与尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素等联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。
②红霉素在碱性环境下抗菌作用强，与含山楂制剂合用时，可使血液中pH降低，导致红霉素分解，失去抗菌作用。
③冰硼散可使尿液碱化，增加青霉素、磺胺类酸性药物的排泄速度，降低药物有效浓度，抗菌作用明显降低。
④含有机酸成分的中药如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等，与碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素等合用时，会发生酸碱中和而降低或失去药效。
(2)减少排泄
含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，使尿液酸化，药物溶解性降低，排泄减少，肾毒性增加。
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