首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%。 该患者最可能
5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%。 该患者最可能
admin
2014-12-10
31
问题
5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×10
9
/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×10
6
/L,中性80%。
该患者最可能的诊断是
选项
A、中毒型菌痢
B、流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、化脓性脑膜炎
答案
D
解析
该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点,诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A,中毒型菌痢多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点,胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;选项B,流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季,且脑脊液外观浑浊,白细胞明显升高明显,以多核细胞为主:选项C结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;选项E,化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液,白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/EcPA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
A.内心信念B.医德境界C.知情同意D.支持医学发展E.病人利益至上属于医德评价方式的是
5岁患儿,从1月15日开始出现发热,伴头痛、恶心呕吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈项强直,克氏征(+),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性80%该患儿最可
女性,48岁患糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示:“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑
某医生观察某新药对预防流感的效果如下:观察人数未发病人数发病率(%)未服药组18013027.78服药组23019017.39下列说法最恰当的是
患者,男,30岁。因咳嗽、发热3天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素0.5g,10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸、心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据
患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液:WBC1200×109/LN78%,L22%,涂片可
通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是
《传染病防治法》规定的乙类传染病有
A.卡托普利B.双嘧达莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)E.呋塞米(速尿)必须监测出凝血状况的是
随机试题
A.Thecompetitionaimstodiscoverwhichuniversityhasdemonstratedthegreatestachievementsininnovationandenterpriseacr
视路传导障碍疾病,视觉电生理检查应首选()。
A.失眠症B.睡行症C.睡眠呼吸暂停综合征D.夜惊E.梦魇在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,伴有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为()
社会评价从以人为本的原则出发,研究内容包括项目的社会影响分析、项目与所在地区的互适性分析和()三个方面。
在发达市场经济国家,政府把投资()。
发包人在预付款期满后的()天内仍未支付的,承包人可暂停施工。
幼儿情绪发展的一般趋势主要表现在三个方面:______、______和______。
Everymanmustcarryhisowncross.
在一切社会里,社会财富的物质内容都是由
在数据传送方式中,DMA方式与中断方式相比,主要优点是( )
最新回复
(
0
)