男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1．5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是( )

admin2016-05-20 61

问题男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1．5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是( )

选项 A、近期进行胃镜下黏膜切除术
B、口服质子泵抑制剂治疗，近期复查
C、口服胃黏膜保护剂，近期复查
D、近期进行胃大部切除术
E、口服H₂受体拮抗剂，近期复查

答案D

解析重度不典型增生是胃癌重要的癌前病变，患者年龄较大，更应警惕胃癌的发病。所以宜行胃大部切除术。

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