女性患者，11岁，4个月前曾患多发性关节炎，2个月后发现情绪易激动，近几日挤眉、撅嘴及吐舌动作增多，右上肢舞蹈样动作。查体：四肢肌力4级，肌张力降低，腱反射减低，最可能的诊断是

admin2012-01-16 38

问题女性患者，11岁，4个月前曾患多发性关节炎，2个月后发现情绪易激动，近几日挤眉、撅嘴及吐舌动作增多，右上肢舞蹈样动作。查体：四肢肌力4级，肌张力降低，腱反射减低，最可能的诊断是

选项 A、小舞蹈病
B、肌张力障碍
C、习惯性痉挛
D、先天性舞蹈病
E、抽动秽语综合征

答案A

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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女，22岁，月经血多，皮肤紫癜3个月，Hb110g／L，WBC4．6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0．80，裸核0．20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是
男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×109／L，血小板125×109／L。最有可能诊断是
女性患者，急性起病，呈进行性加重，表现面色苍白，乏力，明显气短，常发热，T39℃，易感冒，可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少，为重度正细胞低色素性贫血，白细胞＜2×109／L，骨髓象呈增生重度减低。该患者应鉴别的疾病为
男性，21岁。因头晕、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余，经药物治疗临床及血象未见改善，后行异基因骨髓细胞移植，2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关
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A．糖皮质激素B．抗生素加肝素C．凝血酶原复合物D．冷沉淀物E．纤维蛋白原制剂以下出血性疾病的首选治疗是：女性，38岁。既往有胆道感染史，近1周弛张性发热，伴右上腹痛及皮肤黄染住院。2天来出现肉眼血尿，
A．特发性血小板减少性紫癜B．血栓性血小板减少性紫癜C．溶血尿毒症综合征D．自身免疫性溶血性贫血E．Evans综合征下列疾病的诊断是：女性，40岁。发热3天(体温39℃)，伴牙龈出血，下肢瘀点2天来门诊
A．父亲有脾肿大及贫血史B．母亲有酱油色尿及贫血史C．外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史D．母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史E．兄有白血病史以下血液病患者可能具有的家族遗传史是：女性，16岁。因发热服复方新诺明
患者，女，60岁。腰背疼痛、间断不规则发热、尿频、尿痛4个月来诊。检测血清蛋白电泳在白和γ区带间有M蛋白(39．5％)；尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本周蛋白阳性。若病程后期患者贫血进行性加重，检测外周血浆细胞占30％，绝对值为2．5×10

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