患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

admin2011-03-22 54

问题患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

选项 A、正常
B、肺动脉瓣狭窄
C、房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
E、肺动脉瓣关闭不全

答案C

解析该男性病人有收缩期杂音和第二心音的固定分裂，肯定不是产生舒张期杂音(二尖瓣狭窄时为Graham Steell杂音)的二尖瓣狭窄和肺动脉瓣关闭不全；肺动脉瓣狭窄和房间隔缺损均可在肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，但肺动脉瓣狭窄时，同时听到第二心音通常分裂而不是固定分裂，所以该病人是房间隔缺损。

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患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

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43岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性

女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐鼍试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是(　　　)。

本例双附件区块物应想到的疾病是(　　　)。本例最叫能的诊断是(　　　)。

28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚

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