患者，女，28岁。患二尖瓣脱垂伴关闭不全8年，因不明原因发热4周，全身大关节疼痛来院。查体：体温38℃，轻度贫血貌，指甲下可见暗红色线状出血，双肺阴性，心脏不大，心率100次/分，律整，心前区及心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，肝脾肋下均

admin2018-04-28 62

问题患者，女，28岁。患二尖瓣脱垂伴关闭不全8年，因不明原因发热4周，全身大关节疼痛来院。查体：体温38℃，轻度贫血貌，指甲下可见暗红色线状出血，双肺阴性，心脏不大，心率100次/分，律整，心前区及心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，肝脾肋下均可及。血常规检查：血红蛋白92g/L，白细胞14×10⁹/L；尿蛋白(+)，镜检红细胞2～4/HP。
若患者入院后第3周死亡。导致死亡的最主要原因是

选项 A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、败血症
D、心律失常
E、栓塞

答案A

解析

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