患儿，5岁。8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，WBC15．2×109／L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×106／L，中性80％。该患儿哪种诊断的可能性最大

admin2017-03-18 101

问题患儿，5岁。8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，WBC15．2×10⁹／L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×10⁶／L，中性80％。
该患儿哪种诊断的可能性最大

选项 A、中毒性菌痢
B、流行性脑脊髓膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、化脓性脑膜炎

答案D

解析流行性乙型脑炎的表现：发热，头痛，恶心呕吐，精神不振，抽搐。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，WBC增高，脑脊髓液为无色透明，白细胞(50～500)×10⁶／L，中性粒细胞增高。

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