2. 医学
  3. 患者，男性，38岁，近3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄。血ALT800U／L、总胆红素248μmol／L。体检：精神差。巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及。下肢皮肤可见散在瘀点；HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc

患者，男性，38岁，近3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄。血ALT800U／L、总胆红素248μmol／L。体检：精神差。巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及。下肢皮肤可见散在瘀点；HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc

admin2018-04-23  35
问题 患者，男性，38岁，近3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄。血ALT800U／L、总胆红素248μmol／L。体检：精神差。巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及。下肢皮肤可见散在瘀点；HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)，AFP(－)，血清胆固醇1．9mmol／L，凝血酶原时间＜20％。诊断应考虑为
选项 A、急性乙型病毒性肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、慢性乙型病毒性肝炎急性发作
答案A
解析
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