患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分钟，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限＞0．12秒，R—R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是(

admin2021-10-09 65

问题患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分钟，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限＞0．12秒，R—R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。
应首选的药物治疗是( )

选项 A、苯妥英钠
B、毛花苷丙
C、普萘洛尔
D、多巴胺
E、胺碘酮

答案E

解析阵发性室性心动过速可选用胺碘酮、利多卡因或普鲁卡因胺静注。胺碘酮对于预防发作、防止心脏猝死有效。

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