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男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛一便意一便后缓解的规律,常有里急后重。最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛一便意一便后缓解的规律,常有里急后重。最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
admin
2017-04-27
37
问题
男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛一便意一便后缓解的规律,常有里急后重。最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
选项
A、肠道功能紊乱
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠阿米巴病
E、肠结核
答案
C
解析
本病例为中青年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现中的“疼痛-便意-便后缓解”规律和结肠镜检查发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,不会有左下腹痛和相应临床表现。肠道功能紊乱的表现与题中所述临床特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。
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