如何处理创伤后异物存留的问题?

admin2014-03-12 34

问题如何处理创伤后异物存留的问题?

选项

答案创伤后异物存留的处理原则如下： (1)异物原则上均应取出。感染病灶内的异物尤应及早取出。 (2)愈合伤口内的异物，如需取出时。在术前必须准确定位，并选择合适的手术途径，同时考虑术中继续定位的问题。存留于深部组织内的异物。特别是细小、无色或透亮的异物均不易取出，对此应有充分的认识和准备，并应取得伤员的理解和合作。 (3)在寻找和取除异物时。应避免造成新的损伤。为预防术后感染，可酌情应用抗生素及破伤风抗毒素。 (4)对估计难以找到和取出的深部异物或数量多而分散者，如无明显症状或不伤及重要组织器

解析

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王×，男，66岁，因“持续性胸骨后疼痛6h”急诊就诊。发病前因与邻居争吵后发生疼痛，呈压榨性疼痛，伴冷汗、恶心、呕吐少许胃内容物；舌下含硝酸甘油2次，无明显缓解。既往有冠心病、心绞痛史3年；高脂血症10年，总胆固醇7～9mmol／L，未进行正规降脂治疗；吸
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